ماهو الفرق بين البواسير الخارجية والداخلية؟ أسبابها وعلاجها ..

الصمود |

بواسير مرض منتشر يصيب أكثر من نصف الأشخاص فوق سن الخمسين. يمكن أن تسبب الأوعية الدموية الملتهبة في المستقيم أو الشرج الألم والحكة والتورم والتهيج والانزعاج العام. سنجد هنا  التمييز بين البواسير الخارجية والداخلية. سنتعرف أيضًا على الأعراض والأسباب والعلاجات لكل نوع وكيفية تجنب البواسير في المستقبل.

ماهو بواسير؟
بواسير ، التي تُعرف غالبًا باسم البواسير ، هي أوردة منتفخة في أسفل المستقيم والشرج. في بعض الأحيان ، يمكن أن تترقق جدران هذه الأوعية الدموية إلى الحد الذي يسبب دوالي الساقين وتصبح غير مريحة. خاصة في وقت حركة الأمعاء. البواسير هي أحد الأسباب الأكثر شيوعًا لنزيف المستقيم. غالبًا ما يتم حلها من تلقاء نفسها ، على الرغم من أن العلاجات يمكن أن تكون فعالة أيضًا. يمكن أن تسبب البواسير الخارجية والداخلية الألم والحكة والتورم والالتهاب وعدم الراحة العامة.

ماهي انواع بواسير؟
بواسير عبارة عن أوردة منتفخة في أسفل المستقيم أو فتحة الشرج ، تُعرف بالبواسير. بناءً على مكانها ، تنقسم البواسير إلى مجموعتين :

١) بواسير داخلية
التهاب وتورم الأوعية الدموية والأوردة داخل الشرج يحددان بواسير داخلية. تظهر فوق الخط المسنن في أسفل المستقيم. يمكن أن تنتفخ الشرايين والأوردة الدموية وتتضخم ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض مختلفة.

تتميز بأنها نادرا ما تكون مؤلمة. بواسير داخلية غير مؤلمة ولا يلاحظها أحد حتى تسبب نزيفًا أثناء التبرز. يمكن رؤية الدم على ورق التواليت أو في وعاء المرحاض أو على البراز.

يسبب نزيفًا أحمر فاتحًا ومتقطعًا. يحدث ذلك لأن الأوردة المتضخمة أو الأوعية الدموية تكون أكثر عرضة للتهيج والتمزق أثناء مرور البراز.

لا تعتبر بواسير داخلية من الأمراض الطبية الهامة. كما أنها يمكن أن تسبب عدم الراحة والحكة والتهيج. يمكن أن تتخثر البواسير الداخلية ، مما يعني أن جلطات الدم تنمو داخلها ، مما يسبب ألمًا شديدًا وتورمًا.

إذا شعرت أنك تعاني من بواسير داخلية أو كنت تعاني من نزيف في المستقيم ، قم بزيارة الطبيب للحصول على التشخيص والعلاج الكاملين. يمكنهم تقديم المشورة بشأن كيفية إدارة الأعراض ووصف إجراءات لتخفيف الألم وتعزيز الشفاء.

٢) البواسير الخارجية
تورم وتهيج الأوعية الدموية أو الأوردة تحت الجلد بالقرب من فتحة الشرج تحدد البواسير الخارجية. يمكن أن تسبب هذه الأوعية الدموية المتضخمة ، وهي أكثر أنواع البواسير شيوعًا ، إزعاجًا كبيرًا.

وكثيرا ما يرتبط بعدم الراحة والحكة والألم والتورم. يمكن أن تتفاقم الأعراض بعد حركات الأمعاء أو الجلوس لفترات طويلة أو الإجهاد الشديد. قد يؤدي احتكاك الملابس أو التهيج الناجم عن الرطوبة في منطقة الشرج إلى تفاقم الانزعاج.

يمكن أن تتخثر البواسير الخارجية ، مما يعني تكوين جلطات دموية داخلها. البواسير الخارجية المتخثرة مؤلمة بشكل خاص وقد تظهر على شكل كتلة أرجوانية مزرقة. يمكن أن يكون الألم شديدًا أثناء الجلوس أو المشي أو أثناء حركات الأمعاء.

ماهي اسباب البواسير؟
يمكن أن تسبب العديد من اسباب البواسير ، ويمكن أن تساهم عدة متغيرات في تطورها. يوجد سبعة اسباب رئيسية للبواسير. بعض الأسباب الشائعة وعوامل الخطر هي كما يلي :

١) زيادة الضغط أثناء حركات الأمعاء
الإجهاد أثناء حركات الأمعاء بسبب الإمساك أو الإسهال يمكن أن يرفع الضغط في منطقة الشرج. يمكن أن تتكون البواسير نتيجة لهذا الضغط.

٢) الحمل
قد يؤدي زيادة الوزن والضغط على منطقة الحوض أثناء الحمل إلى ظهور بواسير. يمكن أن تؤدي التغيرات الهرمونية أثناء الحمل أيضًا إلى توسع الأوعية الدموية.

٣) نمط الحياة المستقرة
الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة دون حركة يمكن أن يضغط على الأوردة في أسفل البطن ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بواسير. يمكن أن يكون سبب الإمساك ، وهو عامل خطر مؤكد للإصابة بالبواسير ، هو قلة النشاط البدني وممارسة الرياضة.

٤) الشيخوخة
مع تقدم السن ، تزداد الأنسجة الداعمة للأوردة في منطقة المستقيم سوءًا. يجعلهم أكثر عرضة للتورم والالتهابات.

٥) السمنة
قد تؤدي زيادة الوزن أو السمنة إلى زيادة ضغط المستقيم والإصابة بالبواسير.

٦) الجفاف
قلة تناول السوائل والجفاف يمكن أن يؤدي إلى براز معقد وجاف ، مما يسبب الإمساك. قد يزيد الإمساك من خطر الإصابة بالبواسير من خلال الإجهاد أثناء التبرز.

٧) نظام غذائي منخفض الألياف
يمكن أن يؤدي اتباع نظام غذائي منخفض الألياف إلى الإمساك. نظرًا لأن الألياف تضيف حجمًا إلى البراز وتعزز حركات الأمعاء المنتظمة. يزداد خطر الإصابة بالبواسير عندما يكون البراز صلبًا ويصعب التخلص منه.

٨) الوراثة
قد يكون بعض الناس مهيئين وراثيا للإصابة بالبواسير. قد تكون في خطر أكبر إذا كان لدى أقربائك المباشرين تاريخ من الإصابة بالبواسير

ما هو خيار العلاج لكل من البواسير الداخلية والخارجية؟
قد تتطلب كل من البواسير الخارجية والداخلية عملية جراحية. تشمل خيارات العلاج الجراحي ما يلي :

١) استئصال البواسير
هذه العملية الجراحية تزيل البواسير بشكل كامل. غالبًا ما يستخدم لعلاج البواسير الخارجية والداخلية الأكبر حجمًا التي لم تستجب للعلاجات التقليدية. تتم العملية تحت التخدير ، ويختلف وقت الشفاء حسب درجة الجراحة.

٢) تدبيس البواسير التدلي والبواسير
يستخدم هذا الإجراء في الغالب للبواسير الداخلية المتدلية. يتم رفع البواسير المتساقطة وإعادتها إلى مكانها المعتاد باستخدام جهاز تدبيس دائري. تسعى هذه التقنية إلى تحسين تدفق الدم وتخفيف الشعور بعدم الراحة.

٣) تفتيت الدمع عبر الشرج
علاج طفيف التوغل يستخدم لعلاج البواسير الداخلية. يستلزم استخدام الموجات فوق الصوتية للعثور على الشرايين التي تمد البواسير بالدم. ثم يربط الجراح هذه الشرايين بالخيوط ، مما يحد من تدفق الدم ويقلل من البواسير.

عندما لا تنجح الأساليب المحافظة والعلاجات الأقل تدخلاً في تحقيق الراحة ، يلزم إجراء جراحة. يتأثر قرار الجراحة بعدة معايير تشمل شدة الأعراض وحجم البواسير وموقعها والصحة العامة للشخص.

الخلاصة
البواسير عبارة عن أوردة منتفخة في منطقة الشرج والشرج من الجسم. البواسير الخارجيه ظاهرة وتسبب عدم الراحة ، في حين أن البواسير الداخلية غالبًا ما تكون غير مؤلمة ولكنها تسبب النزيف. الإمساك والحمل ونمط الحياة المستقرة كلها أسباب محتملة. اعتمادًا على شدة المرض ، تتراوح العلاجات من المنزلية إلى العمليات الجراحية.

لتحديد أفضل علاج لمشكلتك المحددة ، استشر ممارس رعاية صحية مدربًا أو أخصائي جراحة القولون والمستقيم حول الخيارات الجراحية المختلفة ، بما في ذلك المخاطر والمزايا والنتائج المتوقعة البواسير الخارجية والداخلية.